脉冲组织多普勒速度成像评价正常人左心室收缩功能的研究

目的:采用脉冲组织速度成像(PW-DTI)定量测量正常人左心室长轴方向心肌节段收缩运动速度、幅度,分析心肌收缩功能的变化,建立正常值区间,为早期发现异常左心室功能提供参照,以指导临床。材料与方法:运用PW-DTI对1000例正常成年人获取左室心尖二腔心切面、心尖四腔心切面、心尖左室长轴切面测量二尖瓣环运动速度,对心尖二腔观的前壁(LVAW)、下壁(LVIW),心尖四腔观的侧壁(LVLW)、后间隔(LVPS),心尖长轴观的前间隔(LVAS)、后壁(LVPW)的二尖瓣环6个节段收缩期运动峰值速度及六位点收缩期运动峰值速度平均值。常规超声心动图测量左心室射血分数(LVEF)。结果:正常人左心室壁收缩均匀,无反常运动。PW-DTI可以定量、无创评价左室整体与局部心肌的功能状态。为精确评价左心室室壁运动提供了一种无创的检测手段。左室侧壁、后壁、下壁的运动速度高于间隔的运动速度。同时结合LVEF可以全面掌握左心室的收缩运动情况。结论:(1)PW-DTI技术操作简单,表现细节能力优异,可以定量评估整体及局部心肌收缩功能,较常规超声心动图更明感;(2)PW-DTI同时结合LVEF评价左心室收缩功能更为全面、准确。