血管内超声成像的临床应用价值

目的：90年代起血管内超声成像已成为冠心病诊断和介入的弥补影像学，本文通过前瞻性临床研究，探讨IVUS的临床应用价值。方法和结果：384例冠心病患者同时行CAG和IVUSD检查，包括135例CAG正常者，52例介入治疗前后CAG和IVUS的比较，150例冠心病两种方法检出钙化病变的比较及47例IVUS、53例CAG引导支架置入的心脏事件比较，结果表明IVUS能发现CAG正常的冠状动脉粥样硬化病变。PTCA后，CAG高估介入效果。与CAG比较，IVUS比较准确判断介入治疗效果及其并发症，并可阐明PTCA的机制，IVUS引导支架置入显著减少心脏事件的发生，结论：IVUS与冠状动脉造影的区别在于冠脉造影只是显示冠状动脉空的造影剂轮廓，而IVUS显示了绝然不同的血管解剖，通过血管截面积成像识别血管内膜腔及管壁的结构，IVUS在引导冠心病的介入中也起了重要作用。