全腹腔镜下肝切除20例临床分析 |
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引用本文: | 黄君,任锐,徐强,张明,孟猛.全腹腔镜下肝切除20例临床分析[J].普外基础与临床杂志,2014(2):220-222. |
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作者姓名: | 黄君 任锐 徐强 张明 孟猛 |
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作者单位: | 四川省宜宾市第一人民医院普外科,四川宜宾644000 |
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摘 要: | 目的探讨全腹腔镜下肝切除的可行性、安全性及手术技巧。方法回顾性分析2010年7月至2013年3月期间我院行全腹腔镜下肝切除20例病例(腹腔镜组),其中肝海绵状血管瘤10例,原发性肝细胞癌6例,肝内胆管结石4例。与同期25例开腹肝切除手术(开腹组)进行比较。结果2组患者一般临床资料比较差异无统计学意义(尸〉0.05),具有可比性。腹腔镜组术后有1例出现胆汁漏(〈100mL/d),经通畅引流7d后停止,未发现腹腔积液后拔除引流管,顺利恢复;术后1~2d逐步恢复饮食,5~7d出院,原发性肝细胞癌患者病理检查切缘未发现残余病灶。腹腔镜组术后切口疼痛持续时间明显短于开腹组(1.67±0.52)d比(3.39±0.63)d,扛2.266,P=O.035]。无一例切口出现感染及脂肪液化。腹腔镜组和开腹组的手术时间比较差异无统计学意义(110.29±25.11)min比(100.95±24.32)min,t=0.731,P=O.415],腹腔镜组的术中出血量明显少于开腹组(345.11±45.21)mL比(506.72±58.32)mL,t=25.10,P〈0.001],住院时间也明显短于开腹组(3.57±1.52)d比(6.39±3.63)d,w=15.00,P=O.005]。结论全腹腔镜下肝切除(特别是肝脏边缘及左外叶病灶)是安全、可行的,较开腹手术其具有微创、住院时间短、术中出血量少、手术并发症少等优点。
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关 键 词: | 全腹腔镜 肝切除 |
20 Cases of Clinical Analysis of Laparoscopic Hepatectomy |
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