叶酸及B族维生素联合治疗对2型心肾综合征伴高同型半胱氨酸血症患者心肾功能及心室重构的影响

目的探讨叶酸及B族维生素对2型心肾综合征（CRS）伴高同型半胱氨酸血症（HHcy）患者心肾功能及心室重构的影响。方法将42例血清Hcy升高的2型CRS患者,分为对照组（20例,生活方式干预加基础药物）和联合组（22例,在对照组基础上联合叶酸、VitB12和VitB6）,比较患者治疗前后血清同型半胱氨酸（Hcy）、氨基末端脑钠肽原（NT-proBNP）、估算肾小球滤过率（eGFR）水平变化,比较左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDd）及6 min步行试验（6MWT）情况。结果治疗后两组eGFR、LVEF及6MWT结果均较治疗前高,Hcy、NT-proBNP及LVEDd均较治疗前低（均P〈0.05）;联合组Hcy水平、心肾功能指标及心室重构改善优于对照组。结论在常规心力衰竭治疗基础上加用叶酸及B族维生素可显著改善2型CRS伴HHcy患者的心肾功能及心室重构。