心脏瓣膜置换术后服用华法林抗凝治疗的临床观察 |
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作者姓名: | 申红亚 陈红卫 宋艳 |
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作者单位: | 450006,河南省郑州市第七人民医院监护室 |
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摘 要: | 目的:对86例心脏瓣膜置换术后病人进行抗凝治疗,旨在了解病人术后服用华法林剂量及并发症情况。方法:本组86例患者,均在常规体外循环及心肌保护下施术,术后第1日晚开始服用华法林,首剂3~5mg,每日晨查血浆凝血酶原时间(PT)及国际标准化比值(INR),维持PT为20~30秒,INR为1.8~2.4。结果:全组86例病人查INR值1118例次,其中INR 1.0~1.7者220例次,栓塞2例次1人,栓塞率1.2%;INR 1.8~2.4者785例次,无出血及栓塞;INR 2.5~4.0者108例次,出血21例次8人,出血率9.3%;INR 4.1~5.5者5例次,出血5例次4人,出血率4.7%。结论:心脏瓣膜置换术后须终生抗凝治疗。与之有关的出血或栓塞是换瓣术后常见并严重的并发症,因此正确的术后抗凝治疗对于减少并发症,提高病人术后生存率具有决定性的意义。
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关 键 词: | 心脏瓣膜置换术 华法林 抗凝治疗 临床观察 |
修稿时间: | 2003-12-24 |
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