肠易激综合征中下丘脑-垂体-肠腺轴调节失调：血浆细胞因子是否为潜在的生物标记

背景与目的：肠易激综合征（IBS）是一种病因与心理应激有关的功能紊乱。该研究旨在检查IBS患中下丘脑-垂体-肠腺轴的反应，并将此反应与血浆细胞因子相联系。方法：共纳入15l例受试，其中76例为患，75例为对照。IBS患均依据Rome Ⅱ标准确诊。测定49例患及48例相匹配的对照细胞因子水平，其余21例患及21例对照给予促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）刺激试验，并测定促肾上腺皮质激素（ACTH）和皮质激素的血浆水平。其余27例患和27例对照给予地塞米松（1mg）激发。结果：皮质激素和炎性细胞因子白介素-6（IL-6）（协同其可溶性受体）和IL-8水平在所有IBS患中均升高（腹泻、便秘及二交替），但在便秘组中升高最为显。抗炎细胞因子IL-10无变化。在CRH刺激后，IBS患中可观察到ACTH和皮质激素释放均增加。ACTH应答（8ACTH）和IL-6水平之间呈现明显的相关性。