急性心梗PCI术后左室重构及心功能的影响因素

目的 探讨急性心梗PCI不同治疗时间术后对左心室重构以及对心功能的影响.方法 将60例急性心梗患者随机分成A、B、C三组,A组患者在3～6h内施行PCI,B组在6～12h内施行PCI,C组在12～24h内实施PCI.术后15d和6个月分别测定三组患者的左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室收缩末容积(LVESV)以及左心室射血分数(LVEF),并随访10～12个月,观察患者术后心血管不良事件的发生情况.结果 术后15d内,A、B、C三组患者各心功能指标无太大差距.6个月后,A、B三组各心功能指标较15d内有所好转,尤以A组明显.C组各指标较前有所下降.三组均未出现死亡及再次心肌梗死,但C组发生并发症的机率明显高于A、B两组.结论 急性心梗后,应在起病3～6h内实施PCI,可有效地使闭塞的冠状动脉再通,减少左室重构,改善心功能,防止并发症发生,改善预后.