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特发性肥厚性硬脑膜炎的临床诊治分析
引用本文:王特,许宏伟,刘运海,冯洁,邵艳敏.特发性肥厚性硬脑膜炎的临床诊治分析[J].中国医师进修杂志,2012,35(28):44-45.
作者姓名:王特  许宏伟  刘运海  冯洁  邵艳敏
作者单位:中南大学湘雅医院神经内科,长沙,410008
摘    要:目的 总结分析特发性肥厚性硬脑膜炎的诊断及治疗方法,以期降低其误诊误治率.方法 对10例特发性肥厚性硬脑膜炎患者的临床特点、影像学表现及随访结果进行分析,均采用糖皮质激素治疗.结果 10例特发性肥厚性硬脑膜炎患者各种自身抗体均阳性,10例患者的首发症状均为头痛,大多为隐匿起病,反复发生或迁延不愈.9例头颅MRI可见小脑幕和(或)大脑镰等处的硬脑膜局部或弥漫性增厚,增强扫描可见强化.9例经治疗均在1周内头痛缓解甚至消失,1例无效给予大剂量甲泼尼龙后症状缓解.6例以免疫抑制剂维持治疗,随访1年以上临床及影像学效果满意.未使用免疫抑制剂的2例患者分别于3、8个月后出现头痛复发,另2例暂无复发.结论 特发性肥厚性硬脑膜炎临床表现多样,应重视头颅MRI的诊断意义.

关 键 词:自身免疫  头痛  诊断  特发性肥厚性硬脑膜炎
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