无应激试验中变异减速波形与围生儿结局、脐带或羊水异常的关系

目的 探讨胎心监护无应激试验(NST)中变异减速波形与围生儿结局、脐带或羊水异常的关系.方法 选取分娩产妇中NST发现变异减速的患者223例作为研究组,另选择NST正常的产妇300例作为对照组,观察并比较两组围生儿结局、脐带和羊水异常情况.结果 研究组脐带绕颈、脐带过短和脐带过长的比率显著高于对照组50.2％(112/223)比30.3％ (91/300)、12.1％(27/223)比2.7％ (8/300),7.6％ (17/223)比1.3％ (4/300)],差异均有统计学意义(P＜ 0.01或＜0.05).研究组28.3％(63/223)发现羊水过少,对照组仅为14.0％(42/300),两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).研究组羊水Ⅲ度污染的比率为13.9％(31/223),显著高于对照组的4.7％(14/300),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组发生胎儿窘迫的比率显著高于对照组43.5％(97/223)比11.0％(33/300)],差异有统计学意义(P＜0.01).研究组新生儿窒息比率为12.1％ (27/223),显著高于对照组的2.3％ (7/300),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 临产前NST中出现变异减速波形提示产妇可能合并脐带或羊水异常,需及时采取合理措施,以减低新生儿并发症发生的可能.