替罗非班在急性ST段抬高性心肌梗死患者急诊介入治疗中的应用

目的:评价血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班应用于急性ST段抬高性心肌梗死(ASTEMI)患者急诊介入治疗(PCI)的有效性和安全性。方法:回顾性分析89例接受急诊PCI的ASTEMI患者,按患者是否在PCI过程中应用替罗非班分为替罗非班组(n=44例)和对照组(n=45例),所有患者术前均常规联合应用阿司匹林和氯吡格雷,术中使用肝素。观察PCI术后支架内血栓形成情况、药物不良反应情况及术后6个月的主要心血管事件发生情况。结果:两组发生血栓负荷、术后支架内血栓形成、总的少量出血事件发生率、轻度血小板减少症、6个月主要心血管事件发生率均无统计学差异(P>0.05);两组均未出现大量、中量和局部出血事件、重度和极重度血小板减少症、6个月再发急性心肌梗死和靶血管再次重建发生;替罗非班组便潜血阳性发生显著高于对照组(P<0.05)。结论:行急诊PCI治疗的ASTEMI患者于介入治疗过程中开始应用替罗非班,安全性相对较好;替罗非班治疗支架内急性和亚急性血栓疗效确切。