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| 隐匿性异位ACTH综合征 | |
| 摘 要： | 一例 38岁男性被诊断为Ｃｕｓｈｉｎｇ综合征。生化检查显示低钾血症和高皮质醇血症 ,且不能被大剂量地塞米松抑制 ,提示是一种异位的或肾上腺源性的Ｃｕｓｈｉｎｇ综合征。血促肾上腺皮质激素水平 >1 0 0ＩＵ Ｌ。垂体磁共振成像、胸部放射成像、计算机Ｘ线断层扫描及气管镜检查均正常。肾上腺成像有腺体增生但无腺瘤 ,行 1 1 1Ｉｎ标记奥曲肽扫描 ,左侧胸部近中线位置有一区域示踪物质吸收增加。给患者行甲双吡丙酮治疗并双侧肾上腺切除 ,但术后死亡。尸检发现垂体正常 ,双侧肾上腺增生 ,左侧肺门气管示踪物质吸收增加的区域有一肿瘤样结… |
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