慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期合并营养不良中医证候规律初探

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期营养不良中医证候规律。方法：采用中医临床流行病学研究的科学方法，制定“慢性阻塞性肺疾病患者中医证候调查表”。把符合研究的200例住院患者分为两组，其中合并营养不良105例，非营养不良95例。观察营养不良组与非营养不良组临床资料，对比分析两组证候构成特点。结果：COPD稳定期营养不良组（105例）中单一证候共21例，占20．00％，无证可辨4例，占3．81％，复合证候共80例，占76．19％，主要为两证组合，共计62例，占59．05％，三证复合10例，占9．52％。常见复合证候按照出现频次依次为：肺气虚兼脾气虚证22例，占20．95％，肺气虚兼肾气虚证20例，占19．05％，脾阳虚兼肾阳虚证14例，占13．33％。单纯实证12例，占11．88％，单纯虚证60例，占59．41％，虚实夹杂证29例，占28．71％。涉及脾虚证候的单证、复合证候高达49．52％。结论：COPD稳定期合并营养不良以虚证为主，多涉及到脾虚证候，以两两兼证居多，多表现为肺脾气虚证、肺肾亏虚证、脾肾阳虚证。