肝纤维肉瘤1例

1 病例报告 患者,女,54岁,因右上腹包块伴发热3个月于2000年3月21日入院。查体:体温37.8℃,脉搏82次/min,营养状况一般,皮肤及巩膜无黄染,未触及肿大的体表淋巴结,无颈静脉怒张,心肺未见异常。腹软,右上腹局部隆起,未见曲张的腹壁静脉。血常规:Hb 8.6g/L,WBC 9.8×10~9,中性白细胞0.68。AFP阴性。T-Bil 32.6μmol/L。D-bil 24.6μmol/L。AKP 105μ/L。X线胸片和心电图未见异常。B超示右肝内回声增强,不均匀,有少量液性区和包膜光整的包块。CT结果为:右肝巨大高密度影、中央区密度减低、边界清楚,无明显增强改变。临床诊断:肝占位性病变(1)结节样增生(2)肝恶性变。腹腔镜活检,病理学诊断为肝纤维肉瘤。术中见肝右叶明显肿大,其内有灰白色、包膜完整、边界清楚、质硬的结节状肿块。顺利切下肿块。