120例全量直接加压注药对硬膜外阻滞效果的临床观察

为探讨硬膜外膜滞中全量直接加压注药的可行性和优越性，选择硬膜外阻滞辅以神经定镇痛麻醉下腹腔镜胆囊手术病人200例，随机分为实验组120例，实施穿刺成功后全量直接加压注药，对照组80例，按常规置管－实验量－全量注药，根据脊神经交感，感受,运动三类不同粗细的神经纤维被滞的先后次序不同，设定观察注药时热感，注药后麻醉平面出现的时间和范围以及呼吸循环的变化和用药量，最后通过气腹间隙形成的情况，观察肌松程度，确定最终麻醉效果，结果两组注药热感出现率，麻醉平面出现时间及气腹满意率都有明显差异（P＜0．01），所得相同麻醉平面所需药量实验组明显少于对照组（P＜0．05），而呼吸循环变化的差异不大（P＞0．05），提示硬膜外阻滞中全量直接加压注药有减少药量，缩短诱导期，提高阻滞效果的作用，可在临床上推广使用。