| 摘 要： | 目的观察丹蛭降糖胶囊治疗老年2型糖尿病(T2DM)患者的临床疗效,并探讨其对颈动脉的保护作用。方法选取2014年11月—2016年11月郑州大学第一附属医院收治的老年T2DM患者94例,随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组患者采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上加服丹蛭降糖胶囊;两组患者均连续治疗2个月。比较两组患者临床疗效,治疗前后糖代谢指标[包括空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A_(1c))、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂代谢指标[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及颈动脉超声检查指标[包括颈总动脉后壁内-中膜厚度(IMT)、颈总动脉血流阻力指数(RI)、斑块检出率、斑块面积、斑块稳定性]。结果观察组患者临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者FPG、2 h PG、Hb A1c、FINS、HOMA-IR比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者FPG、2 h PG、Hb A_(1c)、HOMA-IR低于对照组,FINS高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者TC、TG、LDL-C低于对照组,HDL-C高于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者颈总动脉后壁IMT、颈总动脉RI、斑块检出率、斑块面积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者颈总动脉后壁IMT和斑块面积小于对照组,颈总动脉RI和斑块检出率低于对照组(P<0.05)。治疗前两组患者检出斑块中稳定性斑块所占比例比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组患者检出斑块中稳定性斑块所占比例高于对照组(P<0.05)。结论在常规治疗基础上加用丹蛭降糖胶囊可有效提高老年T2DM患者临床疗效,改善患者糖脂代谢,减轻颈动脉粥样硬化程度并增加斑块稳定性,具有一定的颈动脉保护作用。
|
