磷脂酶 A2与非ST段抬高急性冠脉综合征临床相关性研究

目的：研究脂蛋白相关磷脂酶A2（lipoprotein?associated phospholipase A2，Lp?PLA2）与非ST段抬高急性冠脉综合征（non?ST?elevation acute coronary syndromes，NSTE?ACS）血管病变严重程度以及预后之间的关系。方法：选取南京医科大学附属江宁医院心血管内科2014年1月至2015年5月经冠脉造影术确诊的NSTE?ACS患者95例，其中不稳定性心绞痛46例，非ST段抬高型心肌梗死49例。按年龄以及性别配比选取同期冠脉造影术正常的患者62例作为对照组。根据患者冠脉病变支数分为单支病变、双支病变和三支病变组。对所有患者术后随访1年，记录相关主要心血管事件（major adverse cardiovascular events，MACE）发生情况。探讨不同Lp?PLA2水平与NSTE?ACS患者预后的关系。结果：不稳定心绞痛组以及非ST抬高心肌梗死组患者Lp?PLA2水平较对照组明显增高，其中非ST抬高心肌梗死组患者较不稳定性心绞痛组升高更为显著。此外，随着病变支数增加，血浆Lp?PLA2水平也逐渐升高。发生MACE事件组患者Lp?PLA2水平明显高于未发生MACE事件对象。结论：Lp?PLA2水平与NSTE?ACS冠状动脉病变支数有密切关系，并且Lp?PLA2水平与NSTE?ACS患者发生MACE事件相关。