双重病理所致颞叶癫痫边缘系统MRI影像学表现

【摘要】目的：总结双重病理（DP）所致颞叶癫痫（TLE）的边缘系统MRI影像学改变及特征。方法：对DP所致TLE 36例（左侧组20例，右侧组16例）与正常对照组（36例）进行多模态MR成像，分析两组边缘系统所在脑区T1WI灰质体积、指数化表观扩散系数（eADC）、脑血流量（CBF）差异，并进行统计学分析。结果：结构像及功能像均发现左侧、右侧TLE组边缘系统脑区与对照组差异具有统计学意义（FDR校正，P≤0.001），功能成像显示更广范围脑区分布，检出最明显异常为病侧海马及海马旁回、眶额皮质，其次为杏仁核、扣带回、内侧额上回，最后为额叶直回、丘脑，右侧组可累及对侧部分边缘系统脑区。结论：左、右侧DP所致TLE边缘系统损伤具有差异性，右侧组异常范围大于左侧。多模态MRI对边缘系统损伤评估具有重要价值。