全髋关节置换术后患者报告结局现状及影响因素分析

目的：了解全髋关节置换术患者术后3个月患者报告结局的现状并探讨其影响因素。方法：采用横断面调查，选取2016年5月至2016年10月行全髋关节置换术的患者。应用“髋关节功能障碍和骨性关节炎评分-简体中文版”等测量全髋关节置换术后患者报告结局，并分析其个人因素、疾病相关因素以及术前期望等因素是否对其造成影响。Excel录入数据，SPSS 19.0进行统计分析，选用t检验等行单因素分析，多元线性回归行多因素分析。结果：纳入全髋关节置换术后患者共326例，其术后3个月患者报告结局得分为（372.05±54.79）分；通过多元线性回归分析，发现：术后疗效满意度（β=58.837，95%CI=54.773~61.958，P=0.000）、年龄（β=-0.928，95%CI=-0.992~-0.575，P=0.000）、出院后依从性（β=9.749，95%CI=6.008~11.827，P=0.000）、术后是否有并发症（β=-13.968，95%CI=-17.211~-8.123，P=0.000）、出院时患者报告结局得分（β=0.174，95%CI=0.064~0.224，P=0.002）、出院后是否有非计划再入院（β=-27.514，95%CI=-37.446~-17.702，P=0.002）、术前疼痛评分（β=-1.506，95%CI=-2.368~ -0.639，P=0.034）和术前期望康复时间（β=1.905，95%CI=1.257~3.347，P=0.036）是全髋关节置换术后患者报告结局的影响因素，回归方程决定系数R2=0.661。结论：应高度重视入院时疼痛程度重、高龄、术前期望值高、术后发生并发症、术后疗效不满意、术后存在非计划再入院以及出院时患者报告结局得分较低者，并加强住院期间有效干预及出院后延续性护理。

Analysis on the patient reported outcomes of total hip arthroplasty and their influencing factors