艾塞那肽对糖尿病自主神经病变患者氧化应激状态、血糖水平及心率变异性的影响

目的 探讨艾塞那肽对糖尿病自主神经病变（DAN）患者氧化应激、血糖及心率变异性的影响。方法 选取2015年4月—2017年4月在北京航天总医院治疗的DAN患者128例，根据患者最终选取的治疗方案分为观察组（n=67）和对照组（n=61），对照组给予常规糖尿病治疗方案，观察组在对照组基础上给予sc艾塞那肽，2次/d，5 μg/次，总疗程12周。观察两组患者氧化应激、血糖及心率变异性情况。结果 观察组治疗后餐后2 h血糖（2h-PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）和体质量指数（BMI）分别为（7.02±1.37）mmol/L、（6.71±1.82）%和（24.89±1.03）kg/m²，均显著低于对照组（P<0.05）。观察组治疗后丙二醛（MDA）、同型半胱氨酸（Hcy）分别为（2.51±0.91）mol/L和（12.03±3.11）μmmol/L，均显著低于对照组（P<0.05），而超氧化物歧化酶（SOD）为（37.10±5.03）mU/L，显著高于对照组（P<0.05）。观察组治疗后总体标准差（SDNN）、差值均方的平方根（RMSSD）、爱丁堡指数（PNN50）、极频（VLF）、低频（LF）、高频（HF）分别为（50.25±8.10）ms、（26.02±5.55）ms、（12.01±1.32）%、（86.02±8.22）ms²、（71.14±7.05）ms²、（42.10±8.33）ms²，均显著高于对照组（P<0.05），而LF/HF为（1.72±0.48），显著低于对照组（P<0.05）。结论 艾塞那肽能有效控制DAN患者血糖，改善患者BMI和心率变异指标，减轻氧化应激反应。

Effect ofexenatide on oxidative stress, blood glucose control and heart rate variability in patients with DAN