原发性醛固酮增多症合并横纹肌溶解2例并文献复习

目的：探讨原发性醛固酮增多症（简称原醛症）伴横纹肌溶解的临床特点以指导对该病的诊治。方法：对我院诊断的2例原醛症伴横纹肌溶解及文献中检索到的19例该病患者进行分析。结果：所有患者均有高血压病史，主要表现为乏力、肌痛、低钾血症及高肌酶谱，少部分患者有肌红蛋白尿、肾损伤及转氨酶异常。经大量补液、碱化尿液等对症治疗，横纹肌溶解得以纠正，而经过手术或药物治疗后血钾、血压恢复正常。结论：对于原醛症的高危人群应尽早进行筛查，可避免病情进展而导致横纹肌溶解等严重并发症的发生，而对于确诊为原醛症的患者，血钾低于2.0 mmol/L的醛固酮腺瘤应警惕横纹肌溶解的发生。已出现横纹肌溶解的原醛症患者，应在积极对症治疗的基础上根治原发病。