手术治疗复发性胸壁结核的效果评价

目的 评价手术治疗复发性胸壁结核的临床效果。方法 回顾性分析我院2013年1月～2017年6月收治的96例复发性胸壁结核患者的历例资料,统计分析手术治疗后原切口和非原切口的愈合及复发情况,并将患者病灶表现与手术效果进行皮尔逊相关分析。结果 从复发部位看,非原切口复发24例（25%）,原切口复发72例（75%）,两者差异有统计学意义（X2=65.68,P＜0.001）;从性别上看,原切口复发男性50例（69.44%）,女性22例（30.56%）,两者差异无统计学意义（X2=0.78,P＞0.05）。96例复发性胸壁结核患者经手术治疗后,甲级切口愈合90例（93.75%）,延期愈合6例（6.25%）;术后随访1年,仅在原切口的结核病灶复发4例,6例切口延期愈合患者经再次手术治疗后均治愈。在手术治疗复发性胸壁结核的疗效中,术后近期及随访1年后为甲级愈合与胸壁结核CT分型为哑铃型的呈负相关,与原切口复发部位和疼痛呈负相关;延期愈合与胸壁结核CT分型为哑铃型呈正相关,与原切口复发部位和疼痛呈正相关。结论 针对复发性胸壁结核,手术治疗能够直接清除病灶,同时采用抗痨及抗感染处理,治疗效果良好。

Evaluation of surgical treatment of the recurrent chest wall tuberculosis