| 深低温停循环主动脉夹层手术后高胆红素血症的危险因素分析 |
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| 引用本文： | 吕琳,宋海成,袁莉. 深低温停循环主动脉夹层手术后高胆红素血症的危险因素分析[J]. 临床麻醉学杂志, 2018, 34(10): 963-966 |
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| 作者姓名： | 吕琳 宋海成 袁莉 |
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| 作者单位： | 266003,青岛大学附属医院麻醉科,266003,青岛大学附属医院麻醉科,266003,青岛大学附属医院麻醉科 |
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| 摘 要： | 目的研究深低温停循环(deep hypothermic circulatory arrest,DHCA)主动脉夹层手术后高胆红素血症的危险因素。方法回顾性分析青岛大学附属医院177例DHCA下Stanford A型夹层手术患者资料,男126例,女51例,年龄≥18岁,ASA均为Ⅳ级。将患者分为两组:高胆红素血症组(HB组,n=96),血浆总胆红素(total bilirubin,TBIL)51.3μmol/L;正常组(N组,n=81),TBIL≤51.3μmol/L。采用Logistic回归分析高胆红素血症的危险因素。结果术后高胆红素血症发生率为54.2%。阻断时间(OR=1.026,95%CI 1.005～1.048,P=0.017),术中输红细胞(OR=1.192,95%CI 1.032～1.378,P=0.017),术前TBIL(OR=1.098,95%CI 1.038～1.161,P=0.001)是DHCA主动脉夹层手术后高胆红素血症的独立危险因素。采用ROC曲线分析显示,阻断时间、术中输红细胞、术前TBIL的临界值分别为93.5min、3.0U、21.3μmol/L。HB组术后输注血浆量明显多于N组(P0.05)。HB组存活率明显低于N组(81.3%vs 92.6%,P=0.03)。结论DHCA主动脉夹层手术后高胆红素血症的发生率较高,预后较差。阻断时间93.5min、术中输注红细胞3.0U、术前TBIL21.3μmol/L是高胆红素血症发生的危险因素。
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| 关 键 词： | 深低温停循环 高胆红素血症 主动脉夹层 |
Risk factors for hyperbilirubinemia after aortic dissection surgery under deep hypothermic circulatory arrest |
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| LYU Lin,SONG Haicheng and YUAN Li. Risk factors for hyperbilirubinemia after aortic dissection surgery under deep hypothermic circulatory arrest[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2018, 34(10): 963-966 |
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| Authors: | LYU Lin SONG Haicheng YUAN Li |
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| Affiliation: | Department of Anesthesiology, the Affiliated Hospital of Qingdao University, Qingdao 266003, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Deep hypothermic circulatory arrest Hyperbilirubinemia Aortic dissection |
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