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七氟醚复合右美托咪定对HIV无症状感染者术后免疫系统的影响
引用本文:赵卫兵,龚仕梅,谭容丹,姜海容,徐学文.七氟醚复合右美托咪定对HIV无症状感染者术后免疫系统的影响[J].临床麻醉学杂志,2018,34(11):1068-1071.
作者姓名:赵卫兵  龚仕梅  谭容丹  姜海容  徐学文
作者单位:400036,重庆市公共卫生医疗救治中心麻醉科,400036,重庆市公共卫生医疗救治中心麻醉科,400036,重庆市公共卫生医疗救治中心麻醉科,重庆市公共卫生医疗救治中心检验科,400036,重庆市公共卫生医疗救治中心麻醉科
摘    要:目的研究七氟醚复合右美托咪定对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency,HIV)无症状感染者手术后免疫系统的影响。方法选择在本院接受胆囊切除术、妇科良性肿瘤切除术以及结肠良性肿瘤切除术的HIV无症状感染者60例,男28例,女32例,年龄35~51岁,体重58~62kg,ASAⅠ—Ⅲ级,随机分为3组:七氟醚组(S组)、右美托咪定(D组)和七氟醚复合右美托咪定组(SD组),每组20例。同时选择20例行全麻下胆囊切除术、妇科良性肿瘤切除术以及结肠良性肿瘤切除术的正常患者为对照组(N组)。测定患者手术前和手术后24h外周血血常规(白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞)、T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+)和HIV病毒载量。结果与手术前比较,手术后24hS组和D组外周血淋巴细胞、CD4+含量、CD4+/CD8+比值明显降低,中性粒细胞、单核细胞、CD8+含量明显升高(P0.05)。与N组比较,术后24hSD组CD4+含量、CD4+/CD8+比值明显降低,CD8+含量明显升高(P 0.05)。与S组比较,SD组术后外周血CD8+含量明显下降,CD4+/CD8+比值明显升高(P0.05)。S组、D组和SD组术前术后病毒载量构成比差异无统计学意义。结论七氟醚复合右美托咪定麻醉可能减轻全麻手术对HIV无症状感染期患者免疫系统的影响。

关 键 词:七氟醚  右美托咪定  人类免疫缺陷病毒  无症状感染期  免疫功能

Effect of sevoflurane combined with dexmedetomidine on immune system after surgery in patients with asymptomatic human immunodeficiency virus infection
ZHAO Weibing,GONG Shimei,TAN Rongdan,JIANG Hairong,XU Xuewen.Effect of sevoflurane combined with dexmedetomidine on immune system after surgery in patients with asymptomatic human immunodeficiency virus infection[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2018,34(11):1068-1071.
Authors:ZHAO Weibing  GONG Shimei  TAN Rongdan  JIANG Hairong  XU Xuewen
Institution:Department of Anesthesiology, Chongqing Public Health Medical Center,Chongqing 400036, China
Abstract:
Keywords:Sevoflurane  Dexmedetomidine  Human immunodeficiency virus  Asymptomatic infection  Immune function
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