基于Meta分析的痰热清注射液联合抗菌药治疗老年社区获得性肺炎临床评价研究

摘 要 目的：采用Meta分析方法评价痰热清注射液联合抗菌药治疗老年社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效及安全性。方法：计算机检索CNKI、VIP、WanFang Data、SinoMed、PubMed、the Cochrane Library和Embase数据库中痰热清注射液联合抗菌药治疗CAP的随机对照试验(RCTs)，检索时限均为建库至2018年5月31日，由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果：共纳入23个RCTs，累计受试者2 207例。Meta分析结果显示：对比抗菌药单用或抗菌药辅以常规治疗，痰热清注射液联合抗菌药治疗可有效提高老年CAP患者临床总有效率RR=1.16，95%CI（1.12，1.19），P<0.000 01]，有利于缩短退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间、降低C 反应蛋白(CRP)含量和白细胞（WBC）计数。安全性方面，8篇文献报道无明显药品不良反应，9篇报道了药品不良反应的具体情况，且均未出现严重的药品不良反应情况，其余6篇未对药品不良反应发生情况进行报道。结论：痰热清注射液联合抗菌药在治疗老年CAP方面具有较好的疗效，安全性尚可，但仍然需要进行进一步研究探讨。