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依托考昔联合超声引导下股神经阻滞用于膝关节镜日间手术后的镇痛效果
引用本文:刘晓宇,田蜜,金利,郭宪,嵇晴,徐建国.依托考昔联合超声引导下股神经阻滞用于膝关节镜日间手术后的镇痛效果[J].临床麻醉学杂志,2018,34(12):1149-1152.
作者姓名:刘晓宇  田蜜  金利  郭宪  嵇晴  徐建国
作者单位:210002,南京大学医学院附属金陵医院,解放军南京总医院麻醉科,210002,南京大学医学院附属金陵医院,解放军南京总医院麻醉科,210002,南京大学医学院附属金陵医院,解放军南京总医院麻醉科,210002,南京大学医学院附属金陵医院,解放军南京总医院麻醉科,210002,南京大学医学院附属金陵医院,解放军南京总医院麻醉科,210002,南京大学医学院附属金陵医院,解放军南京总医院麻醉科
基金项目:国家自然科学基金青年项目(81603151);江苏省自然科学基金青年项目(BK20160608)
摘    要:目的观察依托考昔联合超声引导下股神经阻滞用于膝关节镜日间手术后的镇痛效果。方法选择择期行单侧膝关节镜日间手术患者48例,男27例,女21例,年龄18~65岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为依托考昔+股神经阻滞组(EF组)和静脉镇痛组(C组),每组24例。EF组患者入室前口服依托考昔120mg,麻醉诱导前行患侧超声引导下股神经阻滞,注射0.15%罗哌卡因30ml。C组将舒芬太尼1.5μg/kg配制成50ml行PCIA。记录术后1、3、6、12、18h患者安静和屈膝运动时的VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分。评估术前和术后患肢股四头肌肌力。记录补救镇痛例数及不良反应发生情况等。结果术后1、3hEF组静息VAS评分明显低于C组(P0.05),术后1、3、6、12hEF组屈膝运动VAS评分明显低于C组(P0.05);两组术后各时点Ramsay评分差异无统计学意义;与C组比较,EF组患者在术后1、3h肌力明显降低(P0.05);两组补救镇痛例数差异无统计学意义;两组头晕、恶心、嗜睡、尿潴留和瘙痒发生率差异无统计学意义。结论术前口服依托考昔联合0.15%罗哌卡因单次股神经阻滞可作为膝关节镜日间手术预防性镇痛的理想选择。

关 键 词:依托考昔  股神经阻滞  膝关节镜  日间手术  预防性镇痛

Analgestic effect of etoricoxib combined with ultrasound-guided femoral nerve blockafter day surgery of knee arthroscopy
LIU Xiaoyu,TIAN Mi,JIN Li,GUO Xian,JI Qing and XU Jianguo.Analgestic effect of etoricoxib combined with ultrasound-guided femoral nerve blockafter day surgery of knee arthroscopy[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2018,34(12):1149-1152.
Authors:LIU Xiaoyu  TIAN Mi  JIN Li  GUO Xian  JI Qing and XU Jianguo
Institution:Department of Anesthesiology, Jinling Hospital, Medical School of Nanjing University, Nanjing General Hospital of PLA, Nanjing 210002, China
Abstract:
Keywords:Etoricoxib  Femoral nerve block  Knee arthroscopy  Day surgery  Postoperative analgesia
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