顺胃降逆方治疗复发反流性食管炎的疗效研究

目的：运用顺胃降逆方治疗肝脾胃不和，寒湿热错杂型复发反流性食管炎，评价其临床疗效及远期疗效。方法：采用随机对照原则，将100例复发RE患者分为治疗组和对照组。两组各50例，分别给予口服顺胃降逆方、泮托拉唑钠肠溶胶囊治疗，疗程均为8周。通过比较两组患者治疗前后的中医证候积分、食管24hpH值参数变化以及胃镜下食管黏膜炎症改善情况，评价该方治疗肝脾胃不和，寒湿热错杂型复发反流性食管炎的临床疗效与安全性，并在治疗结束半年后统计患者的复发情况。结果：①治疗组中医证候痊愈4例，显效17例，有效22例，总有效率为86%；对照组中医证候痊愈2例，显效8例，有效14例，总有效率为48%。两组总有效率比较差异具有统计学意义（P < 0.05）。治疗组在改善烧心、嗳气、口干口苦、身倦乏力、饱胀、大便黏腻等方面疗效优于对照组（P < 0.05）；②治疗组能够改善患者24 h-pH值参数，尤其在降低24 h反流总次数、反流>5 min次数方面相较对照组效果明显，且差异具有统计学意义（P < 0.05）。③治疗组能够改善患者食管黏膜炎症，与对照组比较差异无统计学（P > 0.05）。④治疗组治疗后半年再次复发率为6.0%，而对照组复发率为28%，两组的差异具有统计学意义（P < 0.05)。结论：顺胃降逆方治疗肝脾胃不和，寒湿热错杂型复发RE患者，疗效显著，能够减少反流发生次数，减轻食管黏膜炎症，降低再次复发率，且在使用期间无明显不良反应，值得推广运用。

Study on Efficacy of Shunwei Jiangni Fang in Treating the Recurrent Reflux Esophagitis