脑梗死患者表观扩散系数分布规律及其与发病时间的关系

目的 探讨表观扩散系数（ADC）及相对表观扩散系数（rADC）在不同时期脑梗死的分布规律及与发病时间的关系。方法 回顾性分析2013年9月至2017年12月安徽省皖南康复医院收治的359例脑梗死患者的临床及MRI资料，依据患者发病时间分为超急性期（发病时间< 6 h）17例，急性期（6 h≤发病时间< 72 h）142例，亚急性期（72 h≤发病时间< 10 d）127例，慢性期（发病时间≥10 d）73例。在ADC图上选取感兴趣区（ROI），测量不同分期患者病变侧核心区、边缘区及灶周区的ADC值，并以健侧镜像区ADC值为对照，分别比较同一分期患者病变侧核心区、边缘区及灶周区与健侧ADC均值的差异；采用线性回归分析法评估所有病例ADC及rADC值与发病时间的关系。结果 超急性期、急性期及亚急性期患者病变侧与健侧的4组ADC值比较，差异均有统计学意义（P<0.05），病变侧ADC值降低，核心区ADC值最低，从核心区至灶周呈逐渐升高趋势，呈梯度征改变，而慢性期的4组ADC值差异无统计学意义（P>0.05）。ADC及rADC值与发病时间存在线性关系，随着时间推移ADC及rADC值逐步升高。核心区rADC值与发病时间关系最为密切，相关系数（r）和决定系数（R²）为0.891、0.794，回归方程为Y=39.314X-14.155。结论 ADC及rADC值可以提供脑梗死扩散指标分布及演变规律，通过ADC及rADC值可以较好的预测发病时间。

Apparentdiffusion coefficient distribution rule of cerebral infarction and regression analysis with its course