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51例滤泡淋巴瘤3A级与3B级患者的临床特征及预后分析
引用本文:袁颖莹,王 莉,朱华渊,范 磊,徐 卫.51例滤泡淋巴瘤3A级与3B级患者的临床特征及预后分析[J].南京医科大学学报,2018(8):1118-1123.
作者姓名:袁颖莹  王 莉  朱华渊  范 磊  徐 卫
作者单位:南京医科大学第一附属医院血液科,江苏 南京 210029,南京医科大学第一附属医院血液科,江苏 南京 210029,南京医科大学第一附属医院血液科,江苏 南京 210029,南京医科大学第一附属医院血液科,江苏 南京 210029,南京医科大学第一附属医院血液科,江苏 南京 210029
基金项目:国家自然科学基金(81770166)
摘    要:目的:探讨滤泡淋巴瘤(follicular lymphoma,FL)3A级与FL 3B级的临床生物学特征、对治疗的反应以及预后差异。方法:收集51例初诊FL 3级患者的临床资料,分析临床特征和预后差异。结果:51例FL 3级患者包括FL 3A级34例(67%)、FL 3B级17例(33%),其中20例合并弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)成分。FL 3B级合并DLBCL患者的比例显著高于FL 3A级。相关性分析显示:FL 3A级和BCL2阳性(P=0.046)表达显著相关,而FL 3B级则与MUM1阳性表达(P=0.002)和较早的Ann?Abor分期(P=0.046)显著相关。经含利妥昔单抗方案的一线化疗,2组患者对治疗的反应无显著差异。生存分析显示FL 3B级是FL 3级患者的无进展生存期(progression free survival,PFS)的独立危险因素(P=0.048,HR=3.271,95% CI:1.012~10.573),但对总生存期(overall survival,OS)无显著影响。FL 3级合并DLBCL具有较短的PFS(P=0.003)和OS(P=0.04),且合并DLBCL是影响FL 3级患者PFS和OS的独立危险因素(PFS:P=0.012,HR=4.291,95%CI:1.373~13.405;OS:P=0.013,HR=2.392,95%CI:1.199~4.771)。结论:FL 3A级和FL 3B级在临床生物学特征和预后上存在显著差异。FL 3B级患者具有较短的PFS。FL 3级合并DLBCL提示预后不良。

关 键 词:滤泡淋巴瘤  滤泡淋巴瘤3A级  滤泡淋巴瘤3B级  预后
收稿时间:2018/2/27 0:00:00

A retrospective analysis of clinical characteristics and prognostic factors for 51 cases of follicular lymphoma grade 3A and grade 3B
Yuan Yingying,Wang Li,Zhu Huayuan,Fan Lei and Xu Wei.A retrospective analysis of clinical characteristics and prognostic factors for 51 cases of follicular lymphoma grade 3A and grade 3B[J].Acta Universitatis Medicinalis Nanjing,2018(8):1118-1123.
Authors:Yuan Yingying  Wang Li  Zhu Huayuan  Fan Lei and Xu Wei
Abstract:
Keywords:
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