带线锚钉结合Endobutton钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位 |
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引用本文: | 汤红伟,李云飞,韩擎天,徐小平,殷勇.带线锚钉结合Endobutton钢板治疗Tossy Ⅲ型肩锁关节脱位[J].中国临床医学,2018,25(5):761-765. |
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作者姓名: | 汤红伟 李云飞 韩擎天 徐小平 殷勇 |
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作者单位: | 上海健康医学院附属嘉定区中心医院骨科,上海201800 |
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基金项目: | 上海市嘉定区科委课题资助项目(JDKW-2018-W15). |
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摘 要: | 目的:探讨带线锚钉结合Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的临床疗效。方法:回顾性分析2011年2月至2015年12月本院应用带线锚钉结合Endobutton钢板治疗的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者27例(锚钉组)。采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)及Constant-Murley肩关节评分(constant-murley score,CMS)评估临床疗效,并与同期应用锁骨钩钢板治疗的TossyⅢ型肩锁关节脱位患者32例(钩板组)进行比较。结果:两组患者均获得随访14~38个月,平均16.2±3.8个月。钩板组与锚钉组手术时间(45.3±7.1)min vs(47.0±7.6)min]比较差异无统计学意义(P0.05)。锚钉组术后3个月时患肩VAS及CMS均优于钩板组,差异有统计学意义(P0.05)。钩板组术后3~6个月常规去除内固定物,术后12个月时两组间VAS及CMS比较差异无统计学意义(P0.05)。随访过程中,锚钉组1例发生内固定失效伴复位丢失;钩板组8例出现肩峰下撞击征,1例出现肩峰下骨侵蚀。钩板组与锚钉组并发症发生率(9/32)vs(1/27)]比较差异有统计学意义(P0.05)。锚钉组治疗总费用显著低于钩板组(25 569.2±1 146.7)元vs(27 735.8±1 779.7)元],差异有统计学意义(P0.05)。结论:带线锚钉结合Endobutton钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位操作简便,患者并发症少、费用低,术后早期患肩疼痛及肩关节功能优于传统锁骨钩钢板手术,可取得满意的临床疗效。
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关 键 词: | 肩锁关节 脱位 带线锚钉 钩钢板 |
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