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Vigileo和经食管超声心动图监测每搏量在腹腔镜手术容量输注中的比较
引用本文:李磊,夏海梅,陈世彪. Vigileo和经食管超声心动图监测每搏量在腹腔镜手术容量输注中的比较[J]. 临床麻醉学杂志, 2018, 34(11): 1060-1063
作者姓名:李磊  夏海梅  陈世彪
作者单位:330006,江西省,南昌大学第一附属医院麻醉科,330006,江西省,南昌大学第一附属医院麻醉科,330006,江西省,南昌大学第一附属医院麻醉科
基金项目:基金项目:江西省卫生厅课题资助项目(20171031)
摘    要:目的比较Vigileo与经食管超声心动图(TEE)监测每搏量在直肠癌患者腹腔镜术中容量输注的研究。方法选择择期行机器人辅助下腹腔镜直肠癌患者30例,年龄60~80岁,男17例,女13例,体重45~75kg,ASAⅡ或Ⅲ级。局麻下颈内静脉和桡动脉穿刺置管并连接Vigileo设备行每搏量(SV)监测。静脉给予丙泊酚1.5mg/kg、阿曲库铵0.15mg/kg、右美托咪定0.5μg/kg、舒芬太尼0.3μg/kg诱导后行气管插管,使用丙泊酚,顺式阿曲库铵及瑞芬太尼维持麻醉,插入食管超声探头监测SV;记录Vigileo与TEE于气管插管后4min(T0)、气腹后4min(T1)、气腹后8min(T2)时获取得SV并采取Bland-Altman图评价两者的一致性。结果与T0时比较,T1、T2时Vigileo测量的SV(SVV)明显升高(P0.05),T2时食管超声测量的SV(SVT)明显升高(P0.05);与T1时比较,T2时SVV和SVT均明显升高(P0.05);T1、T2时SVV明显高于SVT(P0.05);T0时Bland-Altman分析显示两种测量手段的一致性好;T1、T2时Bland-Altman分析显示两种测量手段的一致性较差。结论Vigileo于腔镜术中高循环阻力时监测SV较TEE监测更高,TEE测量SV具有可靠性、连续性、可重复性等特点,在临床运用具有明显的优势。

关 键 词:食管超声   FloTrac/Vigileo   机器人腹腔镜术   直肠癌手术   每搏量

Comparasion of stroke volume monitored by FloTrac/Vigileo under transesophageal echocardiography to guide capacity infusion during robot laparoscopic colorectal cancer surgery in elder patients
LI Lei,XIA Haimei,CHEN Shibiao. Comparasion of stroke volume monitored by FloTrac/Vigileo under transesophageal echocardiography to guide capacity infusion during robot laparoscopic colorectal cancer surgery in elder patients[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2018, 34(11): 1060-1063
Authors:LI Lei  XIA Haimei  CHEN Shibiao
Affiliation:Department of Anesthesiology, the First Affiliated Hospital of Nanchang University, Nanchang 330006, China
Abstract:
Keywords:Transesophageal echocardiography   FloTrac/Vigileo   Laparoscopic robot   Colorectal surgery   Stroke volum
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