Gd-EOB-DTPA增强MRI评价肝细胞肝癌分化程度

【摘要】目的：基于钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强MRI探讨肝细胞肝癌的影像表现与分化程度的相关性。方法：回顾性分析61例经本院手术病理证实并行磁共振Gd-EOB-DTPA增强扫描的肝细胞肝癌患者的病例资料。根据肿瘤的分化程度，将患者分为高分化组（21例）、中分化组（26例）和低分化组（14例）。根据肝癌的三期增强扫描表现，将其强化方式分为3型：Ⅰ型为动脉供血型，Ⅱ型为动-静脉供血型，Ⅲ类为乏血供型。计算肿瘤的相对信号强度、强化率和相对强化率。对病变的强化表现与分化程度之间的相关性进行统计学分析。结果：高分化组中Ⅰ型强化10例，Ⅱ型7例，Ⅲ型4例；中分化组中Ⅰ型强化15例，Ⅱ型9例，Ⅲ型2例；低分化组中Ⅰ型强化11例，Ⅱ型3例，无Ⅲ型强化。在肝胆特异期，8例高分化病灶可见对比剂摄取，而低分化组中均无对比剂摄取。随着分化程度的增高，病灶的强化率和相对强化率均逐渐增高（P＜0.05）。结论：肝Gd-EOB-DTPA增强MRI对诊断肝细胞肝癌及其分化程度有重要价值。