减孔腹腔镜直肠前切除术对老年中高位直肠癌患者术后应激的影响

目的 观察减孔腹腔镜直肠前切除术（RPLAR）对老年中高位直肠癌患者术后创伤应激指标及康复进程的影响。方法 回顾性分析2017年5月至2018年5月太和县人民医院普外科收治的老年中高位直肠癌60例患者的临床资料，25例采用常规腹腔镜直肠前切除术（常规组），35例采用RPLAR （减孔组），比较两组患者手术完成情况、术后各项创伤应激指标及康复进程。结果 减孔组患者手术时间为（118.78±28.95） min，较常规组（145.24±29.54） min短，且术中出血量（46.75±20.24） mL，较常规组（70.75±28.78） mL低（P<0.05）。两组患者术中淋巴结清扫数及切口长度差异无统计学意义（P>0.05）。术后两组患者肾上腺素、皮质醇及超敏C反应蛋白水平均高于术前，但减孔组低于对照组（P<0.05），手术前后上述各指标差值差异均有统计学意义（P<0.05）；减孔组术后引流管拔除时间为（8.78±1.95） d、肠功能恢复时间为（4.25±1.21） d、住院时间为（11.25±2.21） d，均较常规组短（P<0.05）。结论 老年中高位直肠癌患者RPLAR术后创伤应激反应小，利于患者康复。