肝门部胆管癌的外科治疗骨骼化切除联合肝中央部切除 |
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引用本文: | 胡以则.肝门部胆管癌的外科治疗骨骼化切除联合肝中央部切除[J].岭南现代临床外科,1997(2). |
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作者姓名: | 胡以则 |
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作者单位: | 广州医学院附属第二医院肝胆外科研究室 510260 |
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摘 要: | 肝门部胆管癌系指胆囊管开口以上的肝总管、左右肝管及其汇合部的恶性肿瘤,占肝外胆管癌的2/3。主要症状是阻塞性黄疸,若不治疗大多数病人在3个月内因肝肾综合征死亡,而不是恶性肿瘤本身衰竭。近20多年来,国内外对本病的治疗有很大进展,逐渐由单纯U管引流,发展到姑息性肝胆管空肠吻合内引流和切除术,使病人生活质量和生存率不断得到改善。 肝门部胆管癌根据Bismuth分型,分为四型:Ⅰ型,肿瘤局限在肝总管;Ⅱ型,肿瘤波及汇合部;Ⅲ型,肿瘤波及右肝管(ⅢA型)或左肝管(ⅢB型);Ⅳ型,肿瘤波及左右双侧肝管。组织学检查
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