环磷酰胺在儿童难治性肾病综合征的应用

原发性肾病综合征(PNS)是儿童常见的肾脏疾病之一,其发病与免疫紊乱关系密切。临床以口服糖皮质激素(GC)序贯治疗为主,但部分患儿表现为频繁复发、激素依赖及耐药,常进展至难治性肾病综合征(RNS),需联合免疫抑制剂治疗。环磷酰胺(CTX)是一种烷化剂类细胞毒性药物,常应用于免疫介导的肾脏疾病。相关文献报道CTX治疗RNS临床有效,且价格相对低廉,已广泛应用于临床,然而由于CTX的骨髓抑制、出血性膀胱炎、远期性腺抑制、致癌性等一系列副作用,治疗RNS仍有一定的局限性。本文就CTX治疗RNS的作用机制、临床疗效、安全性等进行综述,为临床应用CTX提供一定参考。