胃大部切除术后胃功能性排空障碍12例临床分析

目的探讨胃大部切除术后功能性排空障碍的发生原因,寻求诊断及治疗方法。方法对2000~2005年施行的256例胃大部切除术的临床资料进行回顾性分析。结果本组共发生功能性排空障碍12例,发生率4.7%,均发生于手术后3~12d。所有病人均经保守治疗治愈出院,8.33%于1周后治愈,66.67%2周内治愈,91.67%3周内治愈,所有病人均于32d之内治愈。结论术后残胃和远端空肠正常的运动功能破坏是发生功能性排空障碍的主要原因。消化道造影及胃镜检查是诊断本病及与机械性梗阻鉴别的重要方法。采取非手术治疗一般均可治愈。针对胃排空动力学机制的改变采用促胃肠动力药物可能收到较好的疗效。