预热灌注液和曲马多防治经皮肾穿刺碎石术中的寒战

目的 寻求一种防治经皮肾穿刺碎石术(PCNL)术中寒战的有效方法。方法 择期PCNL患者60例,随机分为AB两组,各30例。A组采用预热生理盐水灌注液,预热温度36~37℃,B组采用室温生理盐水灌注液。寒战达2~3级时静脉缓注曲马多1 mg/kg,B组2~3级寒战未缓解者改用预热生理盐水灌注液,更换湿手术铺巾。比较两组疗效。结果 A组寒战发生率明显低于B组(P<0.05),A组2~3级患者静脉缓注曲马多后寒战缓解,B组2~3级患者静脉缓注曲马多后,仍有11例寒战2~3级患者未缓解,改用预热生理盐水灌注液,更换手术铺巾后渐渐缓解。结论 无论是术中灌注液预热,还是单用曲马多都不能很好的防治寒战,只有二者有效结合才能起到好的效果。