肿瘤标志物在胃癌诊治中的应用探讨

目的：探讨肿瘤标志物在胃癌诊治中的价值。方法选取胃癌患者50例作为胃癌组，另选取体检健康的志愿者45例作为非胃癌组，采用化学发光免疫分析法、放射免疫分析法，测定这些患者血清中肿瘤标志物糖类抗原50（CA50）、糖类抗原199（CA19-9）、血清癌胚抗原（CEA）、糖类抗原72-4（CA72-4）的含量，分析以上指标对胃癌单用与联用的敏感度与特异度。结果胃癌组各肿瘤标志物水平均明显高于非胃癌组，差异有统计学意义（P＜0．05）。与单项肿瘤标志物检测对比，血清CEA与其余三种单独联合应用的灵敏度升高，但特异度降低。 CA19-9、CA72-4与CA50之间，两两结合与其单项检测比较，灵敏度稍有增高，特异度变化不明显。三三结合联合检测中， CEA＋CA19-9＋CA72-4的灵敏度高到91．17％，而有CA50在内的组合组的灵敏度增高不明显，特异度也有下降趋势。四项肿瘤标志物联合应用，测得的灵敏度最高，但特异度却降低。结论肿瘤标志物CA50、CA19-9、CEA、CA72-4联合检测灵敏度较高，具有较高辅助胃癌诊断的价值。