摘 要: | 目的探讨超声心动图诊断孕中晚期胎儿卵圆孔血流受限或提前闭合(FO-R/C)的临床应用价值。方法总结11例胎儿FO-R/C(病例组)的超声影像资料及妊娠结局,测量心胸比、各心腔大小、主动脉及主肺动脉内径和肺动脉瓣上及主动脉瓣上血流速度,并将结果与11例正常胎儿(正常对照组)进行比较。结果病例组中8例胎儿卵圆孔内径3 mm,3例卵圆孔近闭合;11例均测及三尖瓣反流,其中4例少量心包腔积液,1例心包腔合并腹腔积液。正常组与病例组右室与左室内径比值、右房与左房内径比值、主肺动脉/主动脉内径比值、肺动脉瓣上/主动脉瓣上血流速度比值及心胸比差异均有统计学意义(均P0.05)。病例组6例胎儿于孕38周剖宫产提前分娩,5例胎儿在超声心动图密切随访下足月分娩。出生后随访至4个月,心脏各腔室及比例均正常,6例三尖瓣反流消失,5例三尖瓣轻度反流。结论超声心动图诊断胎儿FO-R/C可为临床确定其分娩时间及分娩方式提供参考,对提高FO-R/C胎儿存活率及预后具有重要价值。
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