多器官功能障碍综合征的死亡危险因素分析及临床对策 |
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引用本文: | 邱海波,周韶霞,杨毅,黄英姿,郑瑞强.多器官功能障碍综合征的死亡危险因素分析及临床对策[J].中华急诊医学杂志,2001,10(1):13-16. |
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作者姓名: | 邱海波 周韶霞 杨毅 黄英姿 郑瑞强 |
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作者单位: | 江苏东南大学附属中大医院ICU及急诊科 |
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摘 要: | 目的 调查多器官功能障碍综合征 (MODS)的病死率及病死危险因素。方法 回顾性调查 1991至 1996年的 10 5 6例危重病患者 ,利用队列研究方法对MODS病死危险因素进行分析。结果 10 5 6例危重病患者中 ,339例发生MODS ,病死率 49 3%。 1991~ 1996年 6年期间MODS病死率无明显变化 ,以年龄 ( >6 0 )和APACHEⅡ评分 ( >2 0分 )对病死率进行调整 ,调整率 6年间均无显著变化。 16个因素参与统计学分析 ,结果显示器官衰竭数目、免疫功能低下、转入时的APACHEⅡ评分、非手术、感染性休克等因素与MODS患者的病死关系显著 (P <0 0 5 )。发生 2个器官功能衰竭者病死率 17 8% ,3个器官衰竭者为 47 1% ,4个器官衰竭者为77 0 % ,而发生 5个或 5个以上器官功能衰竭者 ,病死率为 87 9%。结论 90年代以来MODS病死率依然很高 ,充分认识MODS病死的危险因素 ,并积极调控机体炎症反应 ,防治感染性休克发生 ,可能是降低MODS病死率的关键
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关 键 词: | 多器官功能障碍综合征 病死率 流行闰学 MODS |
修稿时间: | 2000年10月30 |
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