肾小管性酸中毒

肾小管性酸小毒(renal tubular acidosis,RTA)分远端RTA(dRTA)、近端RTA(pRTA)、高钾性RTA和远近端混合性RTA。RTA是氢离子向肾小管腔分泌障碍,不能向尿中排泄酸或近端肾小管对HCO_3~-再吸收障碍,导致碱在尿中丢失而成为酸血症。成人dRTA多伴有Sjogren综合征或髓质海绵肾。小儿dRTA多属原发性。单纯性pRTA较少,常伴随代谢异常成为Fanconi综合征的一个症状。