妊娠合并子宫肌瘤40例临床处理

目的了解妊娠期合并子宫肌瘤对妊娠的影响和临床处理。方法回顾性分析我院2005年10月至2007年10月间收治的40例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料。结果1例早孕时行流产,10例阴道分娩,29例行剖宫产术。取同期40例正常剖宫产术作对照,与28例剖宫产同时作肌瘤剔除术作比较,两组在手术时间和出血量方面经统计学软件SPSSl0.0比较差异均无统计学意义出血量(153±80.3)mL对(174±81.5)ML,手术时间(50±12.5)m in对(58±18.0)m in,P>0.05]。结论(1)妊娠早期,如果肌瘤较大,估计对日后的继续妊娠影响较大,可先行流产再行肌瘤剔除。妊娠中晚期的子宫肌瘤一般不需特殊处理。(2)较小的子宫肌瘤不阻碍产道者,可经阴道分娩。对较大肌瘤的处理,如果肌瘤不阻碍产道可以考虑阴道分娩。只要选择好病例,术中术后作好充分的预防措施,剖宫产时剔除子宫肌瘤是安全可行的。