经皮椎体强化术的手术时机对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折治疗效果的影响

目的 探讨经皮椎体强化术的手术时机对老年骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）治疗效果的影响。方法 2018年12月—2020年6月，南京医科大学第四附属医院采用椎体强化术治疗老年单节段OVCF患者148例，按照骨折至手术时间分为急性期组（≤14 d，76例）和非急性期组（> 14 d，72例）。比较2组围手术期及末次随访时各数据指标。结果 所有手术顺利完成，未发生脊髓神经损伤等并发症。所有患者随访12~24（15.42±3.84）个月。在骨水泥注入量、骨水泥弥散情况、术后椎体前缘高度（AVH）百分比、椎体中部高度（CVH）百分比及伤椎复位效果方面，急性期组优于非急性期组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。末次随访时，2组骨密度T值、邻近椎体骨折情况，差异无统计学意义（P > 0.05）；在残余痛、椎体高度丢失、疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Cobb角、AVH百分比及CVH百分比方面，急性期组优于非急性期组，差异均有统计学意义（P < 0.05）。结论 急性期采用椎体强化术治疗老年单节段OVCF，可有效恢复伤椎高度，术中骨水泥弥散良好，远期随访椎体高度丢失、邻近椎体骨折及残余痛的发生率较低。

Effects of operation timing of percutaneous vertebral augmentation surgery on treatment of osteoporotic vertebral compression fractures in elderly