地西他滨联合BuCy预处理allo-HSCT治疗未缓解的伴T315I突变CML急髓变 |
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引用本文: | 吴倩,何广胜,吴德沛,孙爱宁,陈峰,胡晓慧,金松,张旭辉.地西他滨联合BuCy预处理allo-HSCT治疗未缓解的伴T315I突变CML急髓变[J].临床血液学杂志,2013(2):168-170. |
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作者姓名: | 吴倩 何广胜 吴德沛 孙爱宁 陈峰 胡晓慧 金松 张旭辉 |
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作者单位: | 苏州大学附属第一人民医院江苏省血液病研究所卫生部血栓与止血重点实验室 |
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基金项目: | 国家科技支撑计划(No:2008BAI61B02);国家科技重大专项课题(No:2008ZX09312-026);江苏高校优势学科建设工程资助项目;江苏省临床医学中心(No:ZX201102);“江苏省医学重点人才”项目(No:H201126);高校自然科学研究项目(No:09KJB320015) |
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摘 要: | 目的:伴T315I突变的难治性慢性髓系白血病(CML)急髓变,在未缓解状态下,直接进行地西他滨联合BuCy预处理的无关供体外周血造血干细胞移植(allo-HSCT)。方法:对1例难治性CML急髓变行地西他滨联合BuCy预处理的无关供体allo-HSCT,并持续对其细胞形态学、遗传学及分子生物学进行监测。结果:患者伊马替尼治疗后出现Q252H突变、T315I突变、染色体复杂异常、急髓变,行地西他滨联合BuCy预处理的无关供体allo-HSCT,术后+12d粒系造血重建,+14d骨髓形态缓解,BCR-ABL定量:<10copies/10 000abl copies,后因肠道重度急性移植物抗宿主病(aGVHD)死亡。结论:allo-HSCT是治疗伴有T315I突变的CML患者的有效手段,对于未缓解的患者,行地西他滨联合BuCy预处理临床研究值得探索。
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关 键 词: | 白血病 髓系 慢性 急变 T315I突变 地西他滨 预处理 造血干细胞移植 |
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