风湿性心脏病并发心房颤动与心脏结构及平均肺动脉压的相关性

目的:探讨风湿性心脏病并发心房颤动(房颤)与心脏超声检测结果的关系。方法:将116例风湿性心脏病患者分为房颤组(64例)和窦性心律(窦律)组(52例),统计分析换瓣前心脏超声检测结果。测量两组患者左房内径(LAD)、右房内径(RAD)、右室内径(RVD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口面积(MO)、三尖瓣反流量(TR)、左室室间隔厚度(IVST)、左室后壁厚度(PWT)、平均肺动脉压(mPAP)。结果:与窦律组比较,房颤组LAD、RAD、RVD、IVST、PWT及mPAP增大,而LVEDD与MO缩小,LVEF降低(均P<0.05);Logistic回归分析显示,LAD、mPAP与房颤呈正相关,而LVEDD、LVEF及MO与房颤呈负相关。结论:风湿性心脏病并发房颤主要与心脏结构改变和血液动力学变化有关。