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| 急性肠系膜动脉栓塞误诊为胃穿孔1例分析 | |
| 作者姓名： | 苑光孝 张丽华 |
| 作者单位： | 1. 山东省潍坊市寒亭区人民医院 261100 2. 山东省潍坊市人民医院 261041 |
| 摘 要： | 1病历摘要男,55岁.因突发腹痛4h入院,既往有冠心病、胃溃疡病史多年.体质中等,无酗酒,脂肪餐史.发病后伴有恶心、无呕吐,大便一次,量少,伴有腹胀.查体:腹部膨隆,全腹压痛,肠鸣音弱.辅助检查:血常规中白细胞略升高;尿常规正常;腹部透视可见胀气肠曲吸单个小液平面,膈下未见游离气体.门诊以胃穿孔收住院.然后全面检查,血尿淀粉酶正常,腹部超声及再次腹部透视未见异常.经抗感染及对症处理36 h后,病情无明显好转.全科会诊后,决定性剖腹探查术,术中见大网膜部分坏死,小肠及部分结肠坏死,肠系膜上动脉主干无搏动,遂行小肠切除术.术后患者治愈出院. |
| 关 键 词： | 肠系膜血管闭塞/诊断 胃穿孔/诊断 误诊 |
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