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他汀类药物对冠心病患者循环微小RNA-92a表达的影响
引用本文:王虹,陆红梅,阳文辉,罗程,陆山河,周莹,林英忠. 他汀类药物对冠心病患者循环微小RNA-92a表达的影响[J]. 中国危重病急救医学, 2012, 24(4)
作者姓名:王虹  陆红梅  阳文辉  罗程  陆山河  周莹  林英忠
作者单位:1. 广西壮族自治区人民医院心内科,南宁,530021
2. 广西壮族自治区人民医院中心实验室,南宁,530021
基金项目:广西医疗卫生重点科研课题
摘    要:目的 探讨他汀类药物对冠心病患者循环微小RNA-92a( miR-92a)的调节作用,评价miR-92a作为新血管内皮损伤治疗靶点的临床应用价值.方法 采用病例对照研究方法,分析236例冠心病患者的血脂异常率、他汀类药物治疗率以及治疗后低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)达标率;多因素方差分析他汀类药物治疗对合并2型糖尿病(DM)冠心病患者LDL-C及循环miR-92a表达的影响,比较各组治疗后急性冠脉综合征(ACS)的发生率.结果 冠心病非他汀类药物治疗患者LDL-C未达标率高达95.7%(112/117),应获得而未得到他汀类药物治疗者占47.5%(112/236);他汀类药物治疗者LDL-C达标率为27.7%( 33/119).冠心病他汀类药物治疗组LDL-C( mmol/L)显著低于非治疗组(2.457±0.802比3.218±1.130,Z=-9.760,P=0.001),ACS发生率也显著低于非治疗组(33.6%比71.8%,x2=34.491,P=0.001).在他汀类药物治疗组中,LDL-C达标者与未达标者ACS发生率无明显差异(33.3%比33.7%,x2=0.002,P=0.968).稳定型心绞痛(SAP)合并DM患者循环miR-92a表达显著高于未合并DM者(0.492比-0.121,Z=-3.038,P=0.002);他汀类药物治疗的SAP合并DM者循环miR-92a表达低于非治疗者(0.419比0.687,Z=1.289,P=0.072);他汀类药物治疗的SAP未合并DM患者与非治疗者循环miR-92a表达差异无统计学意义(-0.032比-0.198,Z=-0.614,P=0.539).多因素方差分析显示:他汀类药物治疗是影响冠心病患者LDL-C水平的主要因素(F=22.863,P=0.001),合并DM是影响SAP患者循环miR-92a表达的主要因素(F=9.641,P=0.003).结论 他汀类药物通过调控循环miR-92a表达,对减轻冠心病患者的血管内皮损伤可能具有临床意义.

关 键 词:冠心病  他汀类药物  糖尿病  微小RNA-92a  急性冠脉综合征

The influence of statin therapy on circulating microRNA-92a expression in patients with coronary heart disease
WANG Hong , LU Hong-mei , YANG Wen-hui , LUO Cheng , LU Shan-he , ZHOU Ying , LIN Ying-zhong. The influence of statin therapy on circulating microRNA-92a expression in patients with coronary heart disease[J]. Chinese critical care medicine, 2012, 24(4)
Authors:WANG Hong    LU Hong-mei    YANG Wen-hui    LUO Cheng    LU Shan-he    ZHOU Ying    LIN Ying-zhong
Abstract:
Keywords:Coronary heart disease  Statin  Diabetes mellitus  MicroRNA-92a  Acute coronary syndrome
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