妊娠中期血糖水平对新生儿出生体重的影响

目的探讨妊娠中期口服75 g葡萄糖耐量试验各时点血糖水平对新生儿出生体重的影响,为预防新生儿体重不良提供理论据。方法采用病例对照设计,选取2016-07/2017-07在天津市河北区妇女儿童保健中心产检的妊娠期糖尿病孕妇107名作为病例组,98名正常孕妇作为对照组,收集两组孕妇基本情况、75 g葡萄糖耐量试验(OGTT)试验结果、糖化血红蛋白值、胎儿出生体重等指标,采用多重线性回归和多分类Logistic回归分析空腹血糖值、OGTT 1 h血糖值、OGTT2 h血糖值、糖化血红蛋白值与新生儿出生体重的关联。结果 GDM组的空腹血糖值、OGTT 1 h血糖值、OGTT 2 h血糖值均高于正常组(P均0.05);Logistic回归分析显示空腹血糖值升高是巨大儿的危险因素(OR=3.766,P=0.017),OGTT 1 h血糖值升高、OGTT 2 h血糖值升高对出生体重没有影响(OR1h=1.093,OR2h=0.867,P均0.05)。以新生儿出生体重为因变量,分别以空腹血糖值、OGTT 1 h血糖值、OGTT 2 h血糖值、糖化血红蛋白值为自变量建立的线性回归模型均无统计学意义(P均0.05)。结论妊娠中期空腹血糖水平升高是巨大儿的危险因素。