应用腰穿置管持续引流脑脊液治疗颅内感染的存在问题及护理对策

目的探讨解决蛛网膜下腔引流管持续引流脑脊液时的堵管、打折和脱管等引流障碍问题的方法。方法回顾性调查分析本科2011年1月~2012年6月因颅内感染行蛛网膜下腔引流的55例患者(作为对照组),与2012年7月~2013年12月在本科住院治疗的49例患者(作为观察组)做比较。对照组采用硬膜外麻醉导管,按传统的穿刺手法进行置管;观察组采用中心静脉导管,按改良式穿刺手法进行置管。观察比较两组患者导管发生堵塞、打折、脱管等引流障碍问题的发生率。结果观察组发生引流障碍的频率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采用中心静脉导管进行腰穿置管持续引流脑脊液,更加简便、安全、经济,明显优于硬膜外麻醉导管,中心静脉导管降低了导管堵塞、脱落等问题的发生率,减少了因引流中断而影响治疗及重新置管的弊端。