尼可地尔对急性心肌梗死再灌注疗效的Meta分析 |
| |
引用本文: | 陈清杰,杨毅宁,马依彤,李晓梅,谢翔,于子翔,郭海.尼可地尔对急性心肌梗死再灌注疗效的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2012,12(11):1330-1338. |
| |
作者姓名: | 陈清杰 杨毅宁 马依彤 李晓梅 谢翔 于子翔 郭海 |
| |
作者单位: | 1. 新疆医科大学第一附属医院心脏中心冠心病科,乌鲁木齐,830054 2. 新疆医科大学第一附属医院麻醉科,乌鲁木齐,830054 |
| |
基金项目: | 国家自然科学基金资助项目“靶向干预NF-KB信号通路防治动脉粥样硬化的作用及机制研究”(项目编号:81160042) |
| |
摘 要: | 目的系统评价尼可地尔对急性心肌梗死再灌注的疗效,为合理制定急性心肌梗死治疗方案提供高质量证据。方法计算机检索The Cochrane Library(2012年第3期)、PubMed、EMbase、HighWire、CBM和CNKI数据库,收集尼可地尔治疗急性心肌梗死再灌注的随机对照试验,检索时限截至2012年3月。由2位评价者按纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料并评价纳入文献方法学质量后,采用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果最终共纳入11个研究,合计1 027例患者。Meta分析结果显示:尼可地尔可降低急性心肌梗死再灌注后无复流或慢血流率RR=0.34,95%CI(0.19,0.61),P=0.000 3],提高心脏左室射血分数MD=5.49,95%CI(4.51,6.47),P<0.000 01],减小左室舒张末期容积MD=–14.38,95%CI(–17.31,–11.45),P<0.000 01],降低心脏不良事件发生率RR=0.34,95%CI(0.25,0.46),P<0.000 01]、再入院率RR=0.33,95%CI(0.17,0.63),P=0.000 8]及病死率RR=0.40,95%CI(0.16,0.97),P=0.04]。结论现有证据表明,尼可地尔作为辅助治疗急性心肌梗死再灌注的药物,可增加患者冠状动脉微循环,改善患者预后,降低心脏不良事件发生率、再入院率及病死率。受纳入研究数量和质量限制,上述结论尚需开展大样本、高质量的RCT进一步论证,建议临床医生应根据患者具体情况合理采用治疗策略。
|
关 键 词: | 尼可地尔 急性心肌梗死 再灌注 Meta分析 随机对照试验 |
本文献已被 CNKI 维普 万方数据 等数据库收录! |
|