带第一趾甲皮瓣三叶皮瓣移植再造拇指7例围术期护理

目的:探讨带第一趾甲皮瓣的三叶皮瓣移植再造拇指的围术期护理。方法:对7例第一趾甲皮瓣-足背皮瓣-前踝上皮瓣三联移植加髂骨移植再造拇指患者术前进行适应术后变化的训练,做好皮瓣供区保护与准备等;术后在观察生命体征、负压引流等情况的同时,严密观察游离皮瓣的血液循环,尽早发现血管危象,结合皮瓣的弹皮温等综合判断分析:加强基础护理,排除血管危象的干扰因素。结果:7例皮瓣移植全部成活,移植髂骨成活,再造拇指外形、功能佳,优良率为85.7%。结论:围术期护理对皮瓣移植成功至关重要,可使患者在最短时间内最大限度地重建手部功能。